三人被蜱蟲咬傷兩人喪命 蜱蟲咬傷後如何緊急處理
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近日,家住江蘇盱眙鐵山寺附近的李先生一家可謂是禍不單行。5月底6月初,他的小舅子和岳母先後因被蜱蟲叮咬去世。6月9日,李先生在送丈母孃骨灰去墓地的路上也被蜱蟲叮咬後生命垂危,在鼓樓醫院經過近20天的搶救治療終“化險爲夷”,今天已準備出院。
蜱蟲體內有一種可怕的病毒,叫發熱伴血小板減少綜合徵病毒(也稱新型布尼亞病毒)。被蜱蟲叮咬感染病毒後,人最短可以在2到3天發病,也會在1個月左右起病。大多數人會表現爲急性發熱,體溫一般在38.0 ℃以上,伴有畏寒、食慾不振、乏力、肌肉痠痛等症狀。部分患者有出血傾向,表現爲皮膚瘀點瘀斑、牙齦出血、球結膜出血,少數患者病情危重可出現意識障礙、肺出血、腦出血、消化道出血等。
“蜱蟲病”5—7月高發,還可人傳人
“蜱蟲病”隨季節高發,絕大多數出現在5-11月,5-7月爲主要高峯期,9月份爲次高峯期。除了蜱蟲叮咬可以感染病毒發病以外,正常人也可以通過接觸病人的血液、體液、分泌物或嘔吐物而感染。近年來,鼓樓醫院已經陸續發現並確診了多例家人照顧病人而感染的實例,不過,這種“人傳人”的二代感染症狀一般較輕。
感染蜱蟲病毒致死率達12.7%—32.6%
“蜱蟲病”病死率達12.7%-32.6%,而且目前尚無有效的治療方法,僅有對症支持治療。今年4月份以來,南京鼓樓醫院感染科已經收治了17例發熱伴血小板減少綜合徵的患者,其中有兩例患者因爲到院太晚、病情過重,經搶救無效死亡。
高發季如何預防蜱蟲咬傷?
首先,應儘量避免在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環境中長時間坐臥。如需進入此類地區,應注意做好個人防護,提倡穿長袖衣服;不要穿涼鞋;紮緊褲腿或把褲腿塞進襪子或鞋子裏;穿淺色衣服可便於查找有無蜱爬上;針織衣物表面儘量光滑,這樣蜱不易粘附;每天的旅遊活動結束後,旅遊者還要仔細檢查他們的身體和衣物,看是否有蜱叮入或爬上,發現蜱後立即清除。必需在野外作業或露營時,衣服和帳篷等露營裝備可用殺蟲劑浸泡,如氯菊酯、含DEET的驅避劑等。
值得指出的是,在發熱伴血小板減少綜合徵患者的尿液、糞便、唾液中檢出發熱伴血小板減少綜合徵病毒,密切接觸患者血液、排泄物、分泌物等可導致感染。家人特別是陪護的家屬要注意自我保護,接觸患者時注意帶防護設施,避免接觸病人的血液體液或嘔吐物等,因爲,除了蜱蟲叮咬可以感染病毒發病以外,正常人也可以通過接觸病人的血液、體液、分泌物或嘔吐物而感染,近年來,我們醫院已經陸續發現並確診了多例家人照顧病人而感染的的實例。因此,和其它通過蟲媒傳播的疾病不一樣,發熱伴血小板減少綜合徵病毒可以人傳人,瞭解這一點非常的重要,特別對已經患病者的家人來講,需要提高警惕,防止照顧病人而感染髮病。
蜱蟲咬傷後如何緊急處理?
蜱常附着在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位,一旦發現有蜱已叮咬、鑽入皮膚,可用酒精塗在蜱身上,使蜱頭部放鬆或死亡,再用尖頭鑷子取出蜱,或用菸頭、香頭輕輕燙蜱露在體外的部分,使其頭部自行慢慢退出。燙蜱時要注意安全,不要生拉硬拽,以免拽傷皮膚,或將蜱的頭部留在皮膚內。取出後,再用碘酒或酒精做局部消毒處理,並隨時觀察身體狀況,如出現發熱、叮咬部位發炎破潰及紅斑等症狀,要及時就診,診斷是否患上蜱傳疾病,避免錯過最佳治療時機。即使未發現被蜱叮咬,從疫區旅行回來的人員也應隨時觀察身體狀況,如出現發熱等症狀,應對疫區的蜱傳疾病保持警惕。
發現蜱蟲時,無論是在人體或動物體表,還是遊離在牆面、地面,千萬不要用手直接接觸,甚至擠破,要用鑷子或其他工具夾取然後燒死;如不慎皮膚接觸蜱蟲,尤其是蜱蟲擠破後的流出物,要進行消毒。
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