醫生談新冠二次感染:此輪疫情大部分是初次感染
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近日有網友在社交平臺曬出自己“抗原陽性”的照片,說自己“二陽”了甚至家庭多人二陽,聯繫到之前有文章預測感染新冠病毒後保護期在3到6個月左右,過了這段時間抗體水平下降,人羣再感染風險會增加,很多人開始焦慮會不會二次感染的高峯即將來了,五一還能開心的出去玩耍嗎?
國內的普遍情況是怎樣的呢?中國疾控中心發佈數據顯示,4月14日至4月20日,新發現本土重點關注變異株275例;4月15日公佈數據稱,首次監測到的15例XBB.1.16在本週已增加到42例。由此不難看出,“新冠”確實不會消失,可能長期伴隨我們的生活,而且病毒還在不斷變異。
不過從各地反饋來看,大部分陽性感染者是初次感染,二陽比例比較低,但是卻讓大家更擔心。
當前,全球流行的XBB系列毒株進一步變異的變異,這使其傳染性更強。不過,近段時間各地臨牀上的新發病例仍以“初陽”患者爲主,80%以上的新發感染者仍是初次感染者,對於大部免疫功能正常的人羣來說,上一輪感染的抗體水平仍舊存在,尤其是既往接種過疫苗發生突破性感染的人羣,產生抗體水平明顯更高,目前抗體保護水平還沒有下降到完全失去保護的程度,而且考慮到病毒也沒有發生重大的變異,因此,我認爲近期病毒不太可能突破羣體免疫屏障。
但到下半年後,羣體的抗體水平繼續下降,如有新的變異毒株開始流行,還是有可能出現較多感染者的。二陽的比例在新發感染者中佔比應該也會有所增加,提醒重症病例高風險人羣及時加強接種疫苗。
大家對二陽擔心的另一個問題就是會不會症狀更嚴重。 就目前奧密克戎毒株的感染者情況來看,病毒的臨牀表現沒有明顯變化,“二陽”仍以上呼吸道感染爲主,具體症狀爲發燒、咳嗽、咽痛等,免疫功能正常的普通人羣由於之前免疫記憶的存在,恢復應該更快,症狀應該更輕一些,不用過於擔心。但老人、免疫低下人羣和存在基礎病的人羣,在“二陽”時仍可能有發展爲重症甚至危重症的風險。因此,我們要更多地關注、保護體弱多病的人羣。 即使再有疫情來臨,現在疫苗接種率更高,藥物儲備更豐富、醫療機構有了應對經驗,處理重症和危重病例的壓力應該小很多,二次感染帶來疫情波峯應該會比上一輪緩和很多。(轉載自微博ID感染科李侗曾)
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