基於50萬中國人研究:吸菸顯著升高2型糖尿病風險
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原標題:最新研究:吸菸會顯著升高2型糖尿病患病風險
3月14日,在線發表在英國《柳葉刀公共衛生雜誌》(The Lancet Public Health)上的一項基於50多萬名中國成年人的研究成果稱,吸菸可顯著升高人們患2型糖尿病的風險。
該論文的主要作者、牛津大學教授陳錚鳴告訴澎湃新聞(),“在中國,與吸菸相關聯的糖尿病超額風險在未來可能會大幅增加。這一方面是由於菸草的危害日益加重,另一方面是由於中國成年人中超重和肥胖的水平在持續升高。”
自上個世紀80年代初以來,中國的糖尿病患病率增長了近10倍。每10個成人中就有1人罹患糖尿病。雖然肥胖是糖尿病的主要危險因素,但中國的其他研究顯示,體重及肥胖率的增加僅能解釋中國近幾十年來糖尿病患病率增長的50%。
來自英國牛津大學、北京大學及中國醫學科學院的研究人員從中國10個地區(5個城市、5個農村地區)招募了基線調查時無糖尿病病史的50多萬名成年人。在9年的隨訪中,研究人員一共觀察到新發2型糖尿病13500例。
研究人員發現,在同時調整年齡、社會經濟地位、飲酒、體力活動與體質指數後,長期吸菸者的糖尿病發病風險比不吸菸者高15-30%。該研究還顯示,糖尿病的發病風險與吸菸量,以及更早地開始吸菸年齡明顯呈劑量-效應關係。
與輕度吸菸者或不吸菸者相比,重度吸菸者更可能發生中心型肥胖,這可極大升高罹患糖尿病的風險。
在吸菸量相同的情況下,吸菸與糖尿病風險的關聯在女性身上強於男性,這可能與女性的體脂比例高於男性有關。
既往研究顯示戒菸也可能增加二型糖尿病的發生風險,尤其是在戒菸後的頭5年內。但該研究發現,戒菸後所出現的短期糖尿病超額風險,僅存在於因患病而戒菸的個體中(非真實的關聯),而並未見於自願選擇戒菸的健康個體中。在自願選擇戒菸且戒菸時間大於5年的個體中,糖尿病的風險略有增加,但這可能與戒菸後體重適度增加有關。
該論文的共同作者、牛津大學博士Fiona Bragg博士表示,這一研究進一步強化了全球現有的關於戒菸健康益處的科學證據。戒菸不僅可預防癌症、呼吸系統和心血管疾病,而且可以有效減低糖尿病的發生風險。
論文作者之一、北京大學教授李立明說:“我們的研究結果雖不能直接證明吸菸導致二型糖尿病,吸菸作爲重要的可被改變的危險因素,應作爲包括糖尿病在內的各類慢性病防控的重點 。”
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