過敏性鼻炎易被誤認爲感冒 八成患者是塵蟎過敏
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●三至四成過敏性鼻炎將發展爲哮喘,童年不干預,長大後患其他過敏性疾病風險高
●最常見的過敏原是塵蟎,預防:不要鋪地毯,在臥室內儘量避免放置毛絨公仔等物品
近期廣州熱浪襲人,家家戶戶開空調,很多人因而出現流鼻涕、鼻塞、連續打噴嚏、鼻癢或咽喉發癢、刺激性乾咳等症狀,尤其是孩子,症狀更明顯。“是不是吹空調受風着了涼?”常有家長諮詢醫生。其實,作祟者很可能是僞裝成感冒的過敏性鼻炎!
每年的7月8日是“世界過敏日”。廣東省人民醫院耳鼻喉科韓虹副主任醫師提醒,目前全球每十個人中就有至少一人患有過敏性疾病,尤其是過敏性鼻炎,有30%~40%的患者將發展爲哮喘,兒童過敏必須儘早規範治療,否則孩子在成長過程中將可能因此患上其他嚴重過敏症。
患兒寫照:
天轉涼流鼻涕 天轉熱打噴嚏
“醫生,我兒子體質差,經常患重感冒。每當天氣轉涼,他的鼻子就會塞,呼吸很困難。白天還好,晚上就根本不能用鼻子來呼吸,只能張口呼吸。大量的鼻涕堵塞鼻子,還有鼻孔灼熱的感覺,弄得他睡覺時要輾轉很久才能睡着,晚上還經常醒來。這陣子天氣熱,他往往一邊出汗,一邊連續打十來個噴嚏,鼻子更是堵得慌。您說,這該怎麼辦啊?”
像這樣的詢問,韓虹在出診中經常遇到。其實,這樣的孩子屬於過敏性鼻炎的典型症狀,但家長往往首先將其當成傷風感冒治療,吃了很多感冒藥還不見好。記者從不少醫院獲悉,很多過敏性鼻炎患兒往往要經過最少兩次天氣寒熱轉換,因症狀反覆發作,才被送到專科處確診。
韓虹指出,隨着人們生活質量的提高,空氣污染的加劇,過敏性疾病的發病率呈現逐年上升的趨勢,目前全球患病率約10%~40%,過敏性疾病越來越成爲一種極其常見的疾病,包括過敏性鼻炎、哮喘、結膜炎及皮炎等。在我國,過敏性鼻炎與哮喘最爲普遍。如果家長不能及時安排過敏性鼻炎患兒接受有效治療,孩子在成長過程中將可能因此患上其他嚴重過敏症。
“感冒”症狀超七天
多爲鼻敏感
過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎,會造成流鼻涕、鼻塞、連續打噴嚏、鼻癢或眼睛發癢、頭痛與打鼾等症狀。“過敏性鼻炎的初期症狀與感冒的病症很相似。感冒症狀通常不會超過7~10天,但過敏性鼻炎則會持續多天。”韓虹說,事實上,過敏性鼻炎若長期得不到治療或單純使用消炎藥、抗過敏藥物進行對症處理,最終很可能會發展爲哮喘症狀,罹患鼻息肉、鼻竇炎、分泌性中耳炎的風險將大大增加。
防止過敏性鼻炎發展爲哮喘,要堅持“四位一體”最佳過敏症治療方案。一是要避免接觸過敏原,二是做好患者的生活管理,三是藥物治療控制症狀,四是進行標準化特異性免疫治療,即從病根入手,進行“脫敏治療”。這種療法通過注射可能引發孩子過敏的過敏原疫苗,使患者逐漸“適應”外界的過敏原,減輕及停止過敏症狀發生,使患者體內異常的免疫系統趨於正常。
八成患者是塵蟎過敏
對於過敏患兒來說,避開過敏原,生活管理十分重要。在所有過敏原中,最難躲開的就是屋塵蟎即塵蟎。根據國際兒童哮喘及其他過敏性疾病對比研究 (ISAAC)顯示,屋塵蟎是中國兒童哮喘發作最重要的危險因素。韓虹說,全國呼吸過敏性疾病科研協作組四年前在我國多家過敏中心進行調查,發現最常見的過敏原就是塵蟎,約佔八成以上。
“根據過敏進程,過敏患者通常會先對食物過敏, 然後是室內過敏原,最後發展到室外過敏原。”韓虹說,塵蟎被認爲是觸發其他新過敏症的過敏原之一, 也就是說,對塵蟎過敏的患者很大機會在其後數年發展出新過敏症。如果等孩子對多種過敏原都敏感時,不僅避開過敏原更難,而且生活中更容易頻頻發病。
家有過敏兒
勿鋪地毯勿擺毛絨玩具
該如何避開塵蟎?專家指出,坐椅靠墊、抱枕、窗簾、牀墊等家用紡織品是塵蟎的集結地,尤其是地毯。有研究顯示,即使在定期認真吸塵的地毯上,每平方米也可數出1000~10000只蟎。因此,家有過敏患兒,最好不要鋪地毯。如果一定要鋪地毯,應做到時常清洗及更換地毯,每週應真空吸塵一次,患者戴口罩,吸塵完後離開房間20分鐘。
在臥室內儘量避免放置毛絨公仔等容易招惹塵蟎的物品。患兒可使用防蟎牀罩、枕罩。需要提醒的是,用溫水或冷水清洗不能殺死絕大多數蟎,因此,要經常用60℃左右的熱水洗燙寢具和窗簾等家用紡織品。有條件者可少用窗簾,換成百葉窗。此外,要經常清洗或更換空調器的積塵罩或網,減少塵蟎的滋生。
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