寶寶溼疹 抗生素藥膏還需慎用
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怎樣判斷寶寶是不是溼疹?
溼疹多從面部開始,長了溼疹的皮膚表面粗糙,基底發紅,伴有脫屑,無發熱,有明顯癢感,嚴重時輕度紅腫,可伴有滲水,遇熱(洗澡、天氣炎熱等)會加重。但不是所有無發熱的紅疹都是溼疹,嬰兒最常見的無熱皮疹還有熱疹。
溼疹與熱疹的區別
溼疹與熱疹不僅導致原因不同,而且表現形式也不同。溼疹主要與過敏有關,皮膚先變糙、繼之脫屑、紅腫、滲出,伴有騷癢感。直接觸摸溼疹處感覺毛糙,如沙紙樣感覺。
熱疹是由於局部或全身皮膚溼熱致毛囊內汗液增多,形成小米粒凸起,表面光滑,觸摸時無毛糙感,可微癢。局部皮膚乾燥透氣會很快好轉。
治療溼疹用藥
輕度溼疹:可以用低敏保溼潤膚霜來治療
患了溼疹,皮膚特別怕幹,要經常保持滋潤才行。對於溼疹皮膚的護理,保溼是基礎,做好保溼可以事半功倍,甚至輕度的溼疹做好保溼就可以治癒。如果寶寶皮膚只是有點變紅,脫皮,或只有幾個小疹子的輕症溼疹,可以只用潤膚霜護理就能控制,一天多次勤塗潤膚霜保持皮膚一直滋潤,溼疹就可以消退。
中、重度溼疹:外用激素藥膏爲首選
日常生活中常見的激素類藥膏有很多種,但強度是不一樣的。1% 氫化可的鬆和尤卓爾強度相當,相對較弱。激素藥膏是治療溼疹的一線藥物,免疫抑制劑是二線選擇,如他克莫司。當嚴重溼疹需長期使用強效激素時,爲避免激素帶來的副作用,會短期或間歇性使用他克莫司類藥以避免長期使用強效激素藥膏。
寶寶溼疹外用激素藥膏的使用要遵循以下五條原則:
一、治療時儘可能選用弱效的藥膏,除非是控制中、重度溼疹的急性發作,此時可以選用稍微強效的激素藥膏短期使用,一旦急性期症狀控制住了,再換成弱效的激素藥膏維持治療。
二、激素類藥膏一般每日塗抹僅需1~2 次,塗的次數不能太多。如果溼疹症狀比較輕,一天塗一次就能達到止癢和消退紅疹的目的,那就應該只塗一次,如果症狀控制不理想,最多一天塗兩次。這類藥膏維持療效的時間都比較長,如果塗的次數過多,不僅不會大幅度增加療效,反而會增加出現副作用的風險。
三、全身塗抹時,使用面積儘量不要超過體表面積的1/3。全身大面積塗抹會增加副作用的風險,同時,如果是全身大面積爆發溼疹,應考慮食物過敏等因素,要查找出原因並加以避免。
四,家庭自行護理溼疹時,激素藥膏使用時間以5~7 天爲宜,若7 天后溼疹症狀沒有改善,要及時看醫生評價病情和調整用藥。在醫生的指導下,激素藥膏的使用時間可以適當延長,但要嚴格遵醫囑使用。
五、如果同時使用兩種以上的藥膏,每種藥膏之間塗抹的時間要間隔半小時以上。例如用激素藥膏尤卓爾的同時也需要使用抗感染的藥膏百多邦,二者就要間隔半小時塗抹。
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