產褥熱的治療方法方法有哪些
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產褥熱的治療方法
輕度感染以保守治療爲主,嚴重的感染並且保守治療效果差或者出血量過多,就需要進行手術治療。
1.普通治療
加強營養攝入,多補充維生素。如果有比較嚴重的貧血或者過於虛弱,可以適量輸血或者血白蛋白,這可以有效提高自身抗病能力。此外建議選擇半臥位,方便惡露流出,並且將炎症控制在盆腔內,避免擴散。
2.抗生素治療
一般醫生會先根據產婦的症狀以及經驗,選擇一些廣譜抗生素,等到細菌培養以及藥物過敏測試結束後再做適當的調整。而廣譜抗生素的選擇也有講究,要求能對陽性菌、陰性菌、需氧菌和厭氧菌都有效果。因此醫生大多會選擇同時使用青黴素及甲硝唑聯,此外適用範圍大、毒性小、效果強的頭孢菌素類抗生素也是不錯的選擇。
如果在使用抗生素2-3天以後,患者體溫沒有持續降低,就要立即做檢查並找出原因,然後根據情況選擇其他抗生素;此外產婦服藥量要足夠,保持血藥有效濃度。如果有着嚴重的中毒症狀,那麼就要同時添加適量腎上腺配置激素,以增強身體的應激能力。
3.中醫治療
中醫認爲是血瘀,所以會根據患者的症狀,醫生會開一些活血化瘀的藥方,比如五味消毒飲合生化湯、清營湯等等。
4.引流通暢
如果是會陰部的感染問題,那麼就要及時拆掉傷口的縫合線,這樣方便引流;每天至少坐浴兩次;如果使用抗生素2-3天沒有什麼效果(依舊有高燒、腹部症狀、體徵沒有改善),就要注意感染擴散或膿腫形成的問題。
如果盆腔內已經有膿腫,並且保守治療沒有改善的時候,那麼就建議手術治療。膿腫部位靠下,就可以直接穿刺或切開後穹窿部位,排出膿液;如果比較靠上,就要直接進行剖腹手術。如果是會陰或者腹部的傷口感染,就要及時割開並引流。
5.血栓靜脈炎的治療
· 抗凝治療
如果侷限性的淺靜脈炎問題,那麼就沒有必要進行該治療;部分產婦會出現廣泛或進行性淺靜脈炎及深靜脈血栓問題,針對這種情況,就要及時進行抗凝治療,避免病情惡化。此外產婦疼痛難忍,就要打止痛針;部分患者還要進行抗生素治療,比如血栓性靜脈炎並且伴有膿腫問題,就需要注射或服用大量的抗生素。
· 細心護理
該病患者要多臥牀休息,需要擡高肢體30°一直到疼痛及水腫結束。可以適當的進行局部的熱敷或者熱療。
產褥熱該如何護理
1.多休息:產婦一定要多多休息,如果身體虛弱,就把孩子給家人或者月嫂照顧,以便體力盡快恢復。此外要注意寶寶和乳房的護理,如果無法自己餵奶,就要幫助並教會他人擠母乳。
2.定時測量:每隔一段時間做個測量,記錄好體溫、心跳、血壓等數據。
3.取半臥位:平臥位會導致炎性滲出液下行,積留在盆腔底部,不僅延長恢復時間還可能擴散感染。而半臥位對於子宮的康復非常有益。
4.多喝水:建議每天補充2L左右的水,這對於產後發燒或者小便不暢有非常好的改善作用。
5.清潔衛生:產後惡露需要排很久,所以產婦一定要經常更換衛生護墊和內褲。另外如果會陰處有傷口,那麼每次解手之後,都要用溫水沖洗私處,降低感染機率。
6.傷口乾燥:傷口儘量不要打溼,保持乾燥衛生;平常要注意口腔、皮膚以及會陰部的護理工作,避免感染惡化。此外要注意惡露的情況,如果色澤、排量以及氣味有異常,要及時通知醫生。
7.適度營養:適當加強新媽媽的營養,不僅是爲了恢復體力以及給寶寶餵奶,還是爲了提高抗病能力。但是注意不要補得太厲害,食物還是要以清淡爲主,忌油膩。
8.控制性生活:剛生產完就過性生活,容易對產婦的身體帶來傷害。一般要等到複診之後,並且醫生已經確定產婦身體恢復,才能親熱。
TIPS:產褥感染吃什麼好
除了必要的治療,飲食也要多多注意:
1.注意營養補充,多吃奶製品、蛋類、魚肉、排骨湯以及豆製品等高營養食物。
2.注意多吃水果蔬菜,不僅能補充維他命以及礦物質,富含的粗纖維還可有效預防便祕。
3.因爲剛生產完女性腸胃還未恢復,所以少吃過於精細或者刺激的食物。
什麼是產褥熱
它指的是產後42-56天內,因爲病原體入侵新媽媽的生殖道而出現的感染問題。如果在分娩結束第2天到第11天,每天每隔四小時就檢測體溫一次,共四次,並且其中有兩次及以上的體溫超過38℃,那麼就可能是產褥熱。
這是一種比較常規的產褥期併發症,患病率可達到6%左右,而且隨着剖腹產概率的提高,其患病率也在逐漸上升。不要小看這種疾病,它對於新媽媽的威脅非常大,是導致新媽媽死亡的四大問題之一(另三個爲產後出血、妊娠合併心臟病、妊娠高血壓)。
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