降火氣 分清實火虛火是關鍵
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有人覺得上火是小事,不願去就醫,還有的以爲喝點涼茶自然就好了。廣州市紅十字會醫院中醫科副主任醫師吳豔華提醒,有心血管疾病的患者一旦出現上火,切莫粗心大意,因爲上火易導致血壓不穩,可能誘發中風等意外。此外,上火要分清“虛實”,不管是什麼“火”,都用涼茶來“滅”,結果可能適得其反,不僅無益,反而對健康有害。
常吃快餐易引起脾胃實火
雖然症狀可能都是口腔潰瘍、煩躁難安,但引起上火的原因並不一樣,調理辦法也迥然不同。吳豔華說,從大的方面來說,上火分實火和虛火兩大類。
“年輕人忙於工作,經常吃快餐,容易引起實火。”實火多表現爲咽喉腫痛、口鼻發熱,大便乾結、脈數、舌質紅、煩躁。一般來說,實火患者多數體質比較熱,加上吃辛辣的食物,易引起腸胃積熱。具體來說,實火症狀也有差別。比如肝經實火就表現爲目赤、眼屎多、暴躁,而心火多爲舌尖紅糜爛、尿赤、心煩,肺火爲咳嗽痰黃,胃火爲口臭、咽喉痛、牙齦腫痛。
對於實火的治療,遵循“清熱瀉火”的原則。飲食上可吃一些清潤的食物,比如肝火可用夏枯草、菊花、綿茵陳來煲湯,肺火用無花果、川貝、貓爪草煲湯,胃火可吃豆腐鹹魚湯、紅蘿蔔馬蹄湯。心火可用蓮子芯、燈心草、淡竹葉、木通等,但這些都不適合煲湯,最好請醫生開藥方。
工作壓力太大易上虛火
“在上火患者中,虛火佔了60%。”吳豔華說,很多中青年人工作壓力大,耗氣傷陰,睡眠差,容易上虛火。現在正是中考、高考前夕,由於擔心即將到來的考試,不少學生上火,一方面上火會引起煩躁失眠,另一方面失眠也會加重上火。此外,大病剛愈的患者、甲亢病人以及體質差的人,多爲氣陰兩虛,容易出現虛火上亢的情況。
虛火的症狀多表現爲五心煩熱,口腔潰瘍、腰膝痠軟,雖然身體溫度不高,但自己感覺比較熱,尤其是手心和腳心,易出現潮熱,男性可能會出現夢遺。患者脈細數,舌少苔,舌質偏紅。虛火在肺經,可表現爲乾咳、少痰、喉嚨沙啞,在肝經可表現爲眼睛乾澀,在心經可表現爲失眠、健忘、盜汗。吳豔華提醒,虛火的治療應遵循“滋陰降火”的原則,不能按實火的處理辦法。有的患者明明是虛火,卻吃三黃片等苦寒藥物,結果越吃越糟糕,火沒降下來,卻因苦寒藥物吃得太多,導致拉肚子。醫生建議,上火的治療應因人而異,應及時找醫生就診,弄清上火的原因,方可辨證下藥。陰虛患者平時可用木棉花、蓮蓬、夏枯草、菊花等煲湯,如果脾虛的話,還可加點赤小豆。
上火亂喝涼茶影響腎功能
劉小姐上火好幾天,咽喉和牙齦腫痛,連吃飯和說話都不利索。一開始,她聽從周圍同事的建議喝涼茶,但是幾天過去毫無效果,反而添上便祕的新毛病。吳豔華說,她不贊成上火就喝涼茶,有的人越喝涼茶咽喉腫得越厲害,這樣的例子並不少。對於上火,中醫有不同的辨證分型,治療方法也不一樣,亂喝涼茶根本無法治癒上火。從涼茶的成分來說,其中多爲苦寒之藥,脾胃虛寒的人喝了,不僅不會消火,反而會傷及脾胃,導致脾胃功能失調,要麼是便祕,要麼是拉肚子,時間久了,還會牽連到腎功能,患者可能出現浮腫、腎陽虛等症狀。
需要注意的是,有些人以爲上火就不會受寒,等到流清鼻涕感冒,還覺得莫名其妙。吳豔華說,其實,上火的時候人更容易感冒。對於上實火的人來說,有時候火本就由外感時毒引起,如中暑本就是外邪入侵人體,而陰虛火旺的患者,本身抵抗力比較差,加上休息不好,也比平時更易引起外邪入侵,從而導致感冒。
上火時睡眠差血壓易波動
吳豔華說,不少上火患者存在煩躁、睡不好、咽喉腫痛的症狀,這些都是心血管疾病發作的誘因。從中醫的角度來說,高血壓本來就是陽亢,而不管是實火還是虛火,都是陽亢的表現,所以,對於患心血管基礎病的人來說,上火可能誘發疾病發作,切不可疏忽大意。
“前幾天有位退休老師來看病,主訴上火、睡眠差、咽喉不舒服,此外血壓也不穩定。”吳豔華瞭解到,原來這位老人的孫子近來從加拿大回來,爲了給這個調皮的孩子輔導功課,老人費了不少心思,有時候未免有點心煩,再加上天熱和勞累,引起睡眠不好、口舌生瘡。醫生指出,這位老人本來就有高血壓,近來由於肝腎陰虛引起上火,而上火引起的睡眠差、咽喉發炎都是誘發心腦血管疾病的因素,所以雖然老人像平時一樣按時服藥降血壓,但血壓狀況卻出現明顯波動。通過中醫“滋陰降火”的調理,現在老人已經恢復了正常。
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